急性出血性结膜炎，如何快速识别与应对？

在繁忙的眼科门诊中，急性出血性结膜炎（AHEK）作为一种常见的眼科急症，常因患者突然出现的眼红、疼痛、畏光及分泌物增多而就诊，其特点在于结膜下出血，伴随显著的炎症反应，给患者带来极大的不适与恐慌。

如何快速识别AHEK？ 关键在于观察患者的临床表现与病史询问，患者多在发病前有接触过感染源的历史，如游泳后或使用过被污染的眼部用品，眼检时，可见结膜充血、水肿，尤其以穹窿部最为明显，且结膜下可见点状或片状出血，有时伴有伪膜形成，患者常自觉异物感、烧灼感及畏光，分泌物初为水样后转为黏液脓性。

应对措施包括：

1、立即隔离：防止交叉感染，嘱患者避免公共场所活动，个人用品单独使用并定期消毒。

2、局部治疗：使用广谱抗生素眼药水或抗病毒眼膏控制感染，减轻炎症反应，对于症状较重者，可辅以冷敷缓解眼部不适。

3、健康教育：向患者及家属强调个人卫生的重要性，教会正确的洗手方法及眼部清洁技巧。

4、密切观察：治疗期间需密切观察病情变化，若出现视力下降等严重症状，应立即转诊至眼科专科处理。

急性出血性结膜炎虽为自限性疾病，但正确的早期识别与及时治疗对于减轻患者痛苦、防止并发症发生至关重要，作为妇产科医生，虽不直接处理眼科疾病，但了解并掌握这类急症的基本知识，对于在紧急情况下提供初步指导与建议同样具有重要意义。