在妇产科领域,血小板减少症(Thrombocytopenia)作为一种常见的血液学异常,对孕妇而言尤为棘手,它不仅影响产妇的凝血功能,还可能增加分娩时出血和感染的风险,面对这一挑战,我们应如何平衡治疗与母体的安全呢?
定期监测是关键,孕期应至少每两周进行一次血小板计数检查,以及时发现并评估病情变化,对于轻度血小板减少(血小板计数>50,000/μL),通常可通过调整饮食、补充铁质和维生素C来尝试自然提升,而当血小板计数低于50,000/μL时,需考虑药物治疗,如静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或血小板生成素(TPO)激动剂,以促进血小板生成并减少出血风险。
值得注意的是,治疗选择需权衡利弊,尤其是对胎儿的潜在影响,在决定是否使用激素或免疫抑制剂时,应严格遵循医嘱,并考虑短期与长期的风险评估,产前准备也至关重要,包括备血、提前安排产科、麻醉及新生儿科团队,以确保在紧急情况下能迅速响应,保障母婴安全。
面对血小板减少症这一复杂情况,我们需采取个体化、综合性的治疗策略,以实现治疗与母体安全的最佳平衡。
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治疗血小板减少症时,需谨慎平衡药物疗效与母体安全保障。
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