为什么心绞痛在孕妇中更为危险？

心绞痛，作为一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的临床综合征，通常在心脏冠状动脉供血与心肌的需血量之间发生不平衡时出现，当这种状况发生在孕妇身上时，其复杂性和危险性显著增加。

怀孕期间，女性体内的激素水平发生剧烈变化，尤其是孕酮的增加，这会导致静脉血管扩张，静脉回流心脏的血量增多，心脏负担加重，随着胎儿的成长，子宫逐渐增大，对横膈膜产生向上的压力，进一步影响心肺功能，减少心脏输出量，这些生理变化使得孕妇更容易出现心肌缺血，从而诱发心绞痛。

心绞痛的疼痛感受在孕妇身上可能更为剧烈且不典型，常被误认为是孕期正常的“不适”而忽视，这种疼痛可能放射至颈部、手臂、背部甚至牙齿，给诊断带来困难，孕妇通常需要更谨慎地使用药物，因为许多用于治疗心绞痛的药物可能对胎儿产生不良影响，这进一步限制了治疗的选择。

心绞痛还可能影响孕妇的分娩过程和围产期安全，在分娩过程中，由于身体对氧气的需求增加，心脏负担达到顶峰，心绞痛的发作可能更加频繁和严重，增加并发症的风险，如心力衰竭、早产甚至母婴死亡。

对于孕妇而言，预防心绞痛的发生至关重要，这包括保持健康的饮食习惯、适量的体育活动、控制体重增长以及定期进行产前检查和心脏评估，一旦出现疑似心绞痛的症状，应立即就医，并由专业医生根据具体情况制定安全有效的治疗方案，通过综合管理，可以在保障母婴安全的同时，有效控制心绞痛在孕妇中的风险。