在妇产科领域,心力衰竭虽不常见于健康孕妇,却是高危妊娠的严重并发症之一,其发生与妊娠期生理变化、原有心脏疾病及继发心脏功能损害密切相关。
问题提出:如何有效识别并管理妊娠合并心力衰竭,以保障母婴安全?
回答:妊娠合并心力衰竭的早期识别至关重要,症状包括但不限于呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽及夜间阵发性呼吸困难等,体格检查可发现心率加快、呼吸音减弱及肺部啰音等体征,对于有心脏疾病史的孕妇,应进行严格的心脏功能评估和监测,治疗上,需综合药物治疗、心肺支持及必要时紧急终止妊娠等措施,在药物选择上,应避免使用可能增加胎儿风险的药物,如ACEI类降压药,密切监测孕妇的心脏功能变化,及时调整治疗方案,确保母婴安全。
通过多学科合作,包括心内科、产科及重症监护室等,可有效提高妊娠合并心力衰竭的救治成功率,降低母婴并发症风险,对于每一位孕妇,尤其是那些有心脏疾病史的孕妇,应进行全面的心脏评估和持续的医疗监护,以预防心力衰竭的发生。
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