肾盂肾炎，孕期女性的隐形威胁？

在妇产科的诊疗实践中，我们时常会遇到各种妊娠期并发症，其中肾盂肾炎作为一类由细菌感染引起的上尿路炎症，对孕期女性构成了不小的健康挑战，本文旨在探讨肾盂肾炎在孕期女性中的特殊表现、诊断及预防措施，以期为孕妈们提供科学的健康指导。

肾盂肾炎的孕期特点

孕期女性由于激素变化和子宫压迫，输尿管蠕动减缓，尿液排出受阻，为细菌生长提供了温床，孕期免疫系统相对较弱，使得肾盂肾炎的发病率较非孕期有所上升，患者常表现为寒战、高热、腰痛及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但部分孕妇症状可能不典型，仅表现为持续低热或腰部隐痛，易被忽视。

诊断与鉴别

诊断肾盂肾炎需结合临床症状、体格检查及尿液分析，尿液中白细胞增多、细菌培养阳性是确诊的关键，需与孕期其他腰痛原因如椎间盘突出、先兆流产等相鉴别，必要时进行超声检查以明确肾脏结构及排除其他并发症。

治疗与预防

治疗上，首选对胎儿安全的抗生素，如阿莫西林或头孢类药物，及时控制感染，充分水化、碱化尿液也是重要措施，可促进细菌排出并减轻尿路刺激症状，预防方面，建议孕妇每日摄入足够水分，保持会阴部清洁，避免尿路梗阻因素，如便秘等，定期产检监测尿常规，及时发现并处理潜在感染，对于降低肾盂肾炎的发生风险至关重要。

肾盂肾炎虽是孕期常见的并发症之一，但通过加强孕期保健知识宣传、早期诊断与治疗以及采取有效的预防措施，可以显著降低其对母婴健康的威胁，作为妇产科医生，我们应密切关注孕期女性的泌尿系统健康，确保每位孕妈都能安全度过这一特殊时期。