伤寒和副伤寒对孕产妇的影响

伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，在人群中普遍易感，而孕产妇作为特殊的群体，感染伤寒和副伤寒后，不仅自身健康会受到威胁，还可能对胎儿产生不良影响，因此需要格外关注。

伤寒和副伤寒主要通过粪-口途径传播，水源被污染是传播本病的重要途径，食物污染也可引起暴发流行，孕产妇在孕期身体免疫力相对下降，若生活环境不卫生，接触到被污染的水源或食物，就容易感染。

感染伤寒和副伤寒后，孕产妇早期可出现发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，容易被误诊为孕期常见的不适而延误治疗，随着病情进展，体温可呈稽留热型，持续高热，还可伴有相对缓脉、全身中毒症状加重、皮肤出现玫瑰疹等表现，严重者可出现肠出血、肠穿孔等并发症，这对于孕产妇来说是极其危险的情况，可危及生命。

对胎儿而言，伤寒和副伤寒可能导致胎儿宫内窘迫、流产、早产、死胎等不良结局，即使胎儿顺利出生，新生儿也可能因感染而出现败血症等严重问题。

对于伤寒和副伤寒的诊断，可通过细菌培养、血清学检查等方法，一旦确诊，应及时进行隔离治疗，治疗上主要采用有效的抗菌药物，如喹诺酮类、头孢菌素类等，要注意补充水分和电解质，纠正因发热、腹泻等导致的脱水和电解质紊乱。

预防伤寒和副伤寒对于孕产妇至关重要，要注意饮食卫生，不吃生冷食物，饮用煮沸后的水，加强水源保护和环境卫生管理，防止水源和食物被污染，养成良好的个人卫生习惯，勤洗手。

医院妇产科医生在日常工作中，应加强对孕产妇的健康宣教，提高她们对伤寒和副伤寒的认识和防范意识，对于有疑似感染症状的孕产妇，要及时进行评估和诊断，给予恰当的治疗和指导，才能保障孕产妇和胎儿的健康，减少伤寒和副伤寒对母婴的危害。

伤寒和副伤寒虽然是常见传染病，但对于孕产妇这一特殊群体有其独特的影响，妇产科医生需高度重视，做好预防、诊断和治疗工作，为母婴健康保驾护航。