急性肾炎，当肾开始说痛——如何识别与应对？

在繁忙的妇产科工作中，偶尔也会遇到因急性肾炎而前来就诊的年轻女性患者，急性肾炎，虽不常在妇科门诊中直接出现，但其引发的症状如水肿、高血压、血尿等，却常常是女性在孕期或产后健康监测中不容忽视的警报信号，如何早期识别急性肾炎的迹象，并采取有效应对措施呢？

识别关键：

1、水肿：急性肾炎患者常出现眼睑、面部及下肢的水肿，尤其是晨起时更为明显，这主要是由于肾脏过滤功能下降，导致体内水分潴留。

2、高血压：约半数以上的急性肾炎患者会出现一过性高血压，表现为头痛、头晕、视力模糊等症状，需警惕其对孕妇及胎儿的潜在风险。

3、血尿：尿液颜色变深或呈洗肉水样，提示肾小球有出血，是急性肾炎的典型表现之一。

4、尿量减少：若每日尿量少于400毫升，可能意味着肾脏排泄功能受损。

5、全身症状：如发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐等，也是疾病活动期的常见症状。

应对策略：

1、及时就医：一旦出现上述症状，应立即前往医院进行尿常规、肾功能及血压等检查，以明确诊断。

2、休息与饮食：急性期需充分休息，减少体力活动；饮食宜清淡，限制盐分摄入，保证足够的水分和营养支持。

3、药物治疗：根据病情轻重，医生会开具相应的抗生素或利尿剂等药物进行治疗，以减轻炎症反应和水肿。

4、监测与随访：治疗期间需定期复查尿常规、肾功能及血压等指标，监测病情变化，必要时调整治疗方案。

5、心理支持：给予患者及家属充分的心理支持，减轻其焦虑情绪，增强治疗信心。

急性肾炎虽为急症，但通过及时的诊断与合理的治疗，大多数患者能够得到有效控制并康复，作为妇产科医生，我们不仅要关注女性的生殖健康，也要对可能伴随的全身性疾病保持高度警觉，为患者的全面健康保驾护航。